過敏後細紋變多---保濕

親愛的王醫師：不好意思私訊打擾您一下，我過年期間皮膚過敏之後，現在眼下皺紋特別明顯，加上我的法令紋本來就特別深，整個看起來老氣沒精神。(其實也是老了啦) 但…不知可有比較簡單的方法，可以讓我看起來比較有精神？找時間去麻煩您一下！謝謝！祝安康順利！

17:26

王修含

皮 膚過敏後，由於發炎反應，角質層屏障會受破壞，表皮保水性也會變差，所以會有暫時性細紋變多的現象。可以先加強保濕，保濕成分需要「濕潤性」(由真皮吸引 水分至外側表皮層，如玻尿酸、尿素、甘油等成分)與「封閉性」(在皮膚表面與角質細胞的間質形成疏水膜，阻礙水分蒸發，例如一些油性成分)併存，效果會比 較好。

至於法令紋，可能就要用微整形的方式，注射玻尿酸來改善。如果有時間，歡迎來門診讓我進行整體評估，再提供您進一步的建議。謝謝！
祝 平安健康

王修含 醫師 敬上

酒糟與痘痘

https://www.facebook.com/skin168.net?sk=messages_inbox&action=read&tid=id.131596000347969  


 您好：
    您的狀況看起來頗像酒糟的血管擴張，而酒糟初期使用steroid會有短暫「改善」的表象，這是因為類固醇造成的血管收縮現象，但如果持續用藥，可能會逐漸出現血管擴張的特徵，這種情況常見於許多有酒糟困擾的女性。

    酒糟可能伴隨的症狀是乾燥感，由於角質層的變化，所以有時會摸起來有粗糙的感覺，可配合使用「溫和」的保濕產品來改善，至於何種保濕產品較適合，由於具有個體差異性，所以可能需以一些產品的試用品測試後才能確定。

    酒糟最重要的治療原則是避免接觸刺激因素，如太辣的食物、過熱的食物或環境、日晒、劇烈運動、情緒起伏過大...等。外用藥，如metronidazole，以及口服藥doxycyline可能有幫助，但對某些人效果不彰，必要時可考慮採用pulsed dye laser協助治療，但能量參數需視情況調整，過高或過低的能量密度、不適當的脈衝時間，都可能影響效果。
    (待續)

王修含皮膚專科診所
於 2 秒前
王修含皮膚專科診所

    有些人的酒糟會伴隨癢感與丘疹、膿皰，可能與一種毛囊蠕蟲demodex有關，但您的情況似乎不太像。

    Q: 所以想請問 長期吃紅黴素 跟長期吃避孕藥 兩者選一者 您的建議是 (兩者都不好, 最好當然是不要長期吃藥物 但我想我只能取其輕), 並且是在這痘痘應該是荷爾蒙所引起下? (答案似乎是避孕藥 但我想跟您確認)
    A: 對於您的情況，我可能不會結予長期的紅黴素，也不建議長期使用避孕藥，因為長期使用紅黴素，產生抗藥性的機率相當高，而長期使用避孕藥，不確定未來是否會增加乳癌等婦科癌症的風險。或許可考慮口服doxycycline配合外用藥，或是口服A酸，但這需現場診斷才能確定。

    以上回覆，希望對您有幫助，也祝您在英國一切順利平安。
    王修含 醫師 敬上

微晶瓷的治療風險

1. 微晶瓷其實是有風險的，而且它的風險大於玻尿酸，原廠宣稱具有兩年的效果，但我這幾年的治療經驗是，最美觀的效果只有平均半年左右，但殘留物確實可能會佔住空間達兩年以上之久，這會造成兩個問題：
a. 造成患者的不方便(例如要進行植入式隆鼻時，需要先行刮除殘留但無功能的微晶瓷)
b. 後續治療的危險性(例如後來打的東西會與殘留的微晶瓷共同佔用有限的皮下空間，可能壓迫或阻塞血管)，
所以最近我已經較不建議患者進行這項微整形治療了。在醫師經驗配合，而且材質選用得當的話，目前有些新的玻尿酸其實可充分取代微晶瓷的效果。

缺乏維他命B2的皮膚症狀

http://en.wikipedia.org/wiki/Riboflavin

In humans, signs and symptoms of riboflavin deficiency (ariboflavinosis) include cracked and red lips, inflammation of the lining of mouth and tongue, mouth ulcers, cracks at the corners of the mouth (angular cheilitis), and a sore throat. A deficiency may also cause dry and scaling skin, fluid in the mucous membranes, and iron-deficiency anemia. The eyes may also become bloodshot, itchy, watery and sensitive to bright light.

Riboflavin deficiency is classically associated with the oral-ocular-genital syndrome. Angular cheilitis, photophobia, and scrotal dermatitis are the classic remembered signs.

龍年生子潮 產後告別腹部鬆弛有新招

龍年生子潮 產後告別腹部鬆弛有新招

 

龍是中國人喜愛的生肖之一，近來不少港台藝人如劉德華、李嘉欣、 陳慧琳、小S紛紛傳出懷孕喜訊，即將生下龍子龍女， 各大醫院的婦產科也變得熱鬧起來，許多準媽媽們在開心之餘， 也不免擔憂即將面臨的產後腹部鬆弛問題，醫師建議除了配合運動之 外，亦可考慮以較不侵入性的方式， 如電波拉皮來減少腹部鬆弛的情形。

台大醫院皮膚科主治醫師王修含表示， 產婦腹部變形的原因大多是因為懷孕時肚皮過度伸張， 膠原蛋白彈力纖維斷裂所造成，加上脂肪累積過多， 或體重降得太快，使得皮膚鬆垮而形成皺褶， 傳統拉皮手術可切除多餘的皮膚， 但對於想再生育或不想有傷口的女性而言， 非侵入性的電波拉皮是另一種選擇。

電波拉皮是一種非侵入性的拉皮方法，主要是利用電熱波， 將熱能傳導到真皮層下，根據2004年「熱能對於膠原蛋白作用」 的研究顯示，它能活化肌膚深層的膠原蛋白，使皺紋能被撫平。 此外，依據de Felipe I和Redondo P.兩位學者於2007年的研究，電波的熱能還會破壞脂肪細胞， 產生溶脂效果，因此腹部看起來較先前緊實平坦。

王修含以臨床經驗觀察，近年來確實有愈來愈多人選擇電波拉皮， 主要是因為治療完後無傷口，也不影響日常生活，此外，2011年 引進的電波拉皮已調整施打的模式及能量，可減少疼痛感， 根據他自己的親身體驗，被施打者只會感到有熱氣導入， 但不致像早期電波拉皮會有灼痛感，此外，特殊設計的探頭， 不但縮短治療時程，也讓受熱更均勻深入。根據臨床經驗， 做一次的效果約可維持二至三年，只要配合擦緊實保濕保養品，搭配運動及節制飲食，不要讓肚皮再往外擴張，就能再現蜿蜒的水蛇腰。

王修含也提醒，接受電波拉皮之前，患者一定要慎選醫師、 醫療院所，醫師經驗不足的話，可能引起灼傷等治療風險。 配置心臟節律器患者、 置換金屬人工瓣膜者與孕婦都不宜接受電波拉皮， 有人工填充物或近期注射玻尿酸、人工真皮或膠原蛋白的患者， 建議避開患處。

Tissue echogenicity

Tissue	Echogenicity
Epidermis	Entrance echo
Dermis	Homogeneously hyperechoic
Subcutis	Hypoechoic fat lobules + irregular hyperechoic lines of connective septae
Veins	Anechoic (compressible)
Arteries	Anechoic (pulsatile)
Fascia	Hyperechoic lines
Muscles	Heterogeneous (hypoechoic tissue background + hyperechoic lines)
Tendons	Predominantly hyperechoic technical artifact (hypoechoic) (anisotropy)
Nerves	Hyperechoic / hypoechoic technical artifact (hypoechoic)
Bone	Hyperechoic line + underlying hypoechoic shadow

 

Tissue echogenicity

 

Tissue	Echogenicity
Epidermis	Entrance echo
Dermis	Homogeneously hyperechoic
Subcutis	Hypoechoic fat lobules + irregular hyperechoic lines of connective septae
Veins	Anechoic (compressible)
Arteries	Anechoic (pulsatile)
Fascia	Hyperechoic lines
Muscles	Heterogeneous (hypoechoic tissue background + hyperechoic lines)
Tendons	Predominantly hyperechoic technical artifact (hypoechoic) (anisotropy)
Nerves	Hyperechoic / hypoechoic technical artifact (hypoechoic)
Bone	Hyperechoic line + underlying hypoechoic shadow

 

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Original Study: Skin manifestations of gefitinib and the association with survival

Skin manifestations of gefitinib and the association with survival of advanced non-small-cell lung cancer in Taiwan

Dermatologica Sinica. Volume 29, Issue 1 , Pages 13-18, March 2011

Abstract 

Background

Epidermal growth factor receptor antagonists, such as gefitinib, erlotinib, and cetuximab, have been used in treating carcinomas. The efficacies have been proposed to correlate with skin reactions, but the most important predictive indicator is still unknown. Our aim was to investigate the types of skin toxicities and to analyze the major therapeutic predictive indicators in Taiwan.

Methods

A retrospective analysis was used to study 68 patients with advanced non-small-cell lung cancer receiving gefitinib.

Results

Acneiform eruption (41.2%), xerosis (38.2%), pruritus (26.5%), and paronychia (16.2%) composed most of the skin reactions. The univariate analysis revealed paronychia as the most substantial survival predictive indicator (p=0.0427). In the multivariate analysis, older patients with paronychia had better prognosis (p=0.0050). Women tended to develop paronychia (p=0.1098). Xerosis positively correlated with paronychia (p=0.0082).

Conclusion

Paronychia is the most indicative survival predictive factor among the skin manifestations, and it correlates with age, gender, and xerosis. Elucidation of the relationship between cutaneous reactions can provide information on the epidermal growth factor receptor signaling mechanism of skin.

Keywords: Gefitinib, Non-small-cell lung cancer, Paronychia, Predictive factor, Skin toxicities (cutaneous adverse reactions)

Authors:

• Shiou-Han Wang

  Affiliations

  • Department of Dermatology, National Taiwan University Hospital and College of Medicine, National Taiwan University, Taipei, Taiwan.
  • 
    
• Chih-Hsin Yang

  Affiliations

  • Department of Oncology, National Taiwan University Hospital and College of Medicine, National Taiwan University, Taipei, Taiwan
  • 
    
• Hsien-Ching Chiu

  Affiliations

  • Department of Dermatology, National Taiwan University Hospital and College of Medicine, National Taiwan University, Taipei, Taiwan
  • 
    
• Fu-Chang Hu

  Affiliations

  • National Center of Excellence for General Clinical Trial and Research, National Taiwan University Hospital and College of Public Health, National Taiwan University, Taipei, Taiwan
  • 
    
• Chih-Chieh Chan

  Affiliations

  • Department of Dermatology, National Taiwan University Hospital and College of Medicine, National Taiwan University, Taipei, Taiwan
  • 
    
• Yi-Hua Liao

  Affiliations

  • Department of Dermatology, National Taiwan University Hospital and College of Medicine, National Taiwan University, Taipei, Taiwan
  • 
    
• Hsiao-Chin Chen

  Affiliations

  • Department of Dermatology, National Taiwan University Hospital and College of Medicine, National Taiwan University, Taipei, Taiwan
  • 
    
• Chia-Yu Chu

  Affiliations

  • Department of Dermatology, National Taiwan University Hospital and College of Medicine, National Taiwan University, Taipei, Taiwan
  • Corresponding author. Department of Dermatology, National Taiwan University Hospital, 7 Chung-Shan South Road, Taipei 100, Taiwan.

Received 23 September 2010;

received in revised form 26 January 2011;

accepted 8 February 2011.

published online 21 March 2011.

【新聞】打MMR疫苗易自閉? 英醫生遭爆造假

http://web.pts.org.tw/php/news/pts_news/detail.php?NEENO=168100

打MMR疫苗易自閉? 英醫生遭爆造假

國內的嬰幼兒都會施打麻疹、腮腺炎和德國麻疹三合一的疫苗!
但是英國一名醫生在13年前提出的研究報告，卻指出這種疫苗可能會引發自閉症，結果在全球掀起一波反疫苗風潮，但是英國最近的研究卻揭發，當年這名醫生的數據造假，十幾年來已經讓很多孩子因為沒有接種疫苗，不幸生病死亡。

就是這位醫生，改變了全世界父母對施打麻疹、腮腺炎和德國麻疹三合一MMR疫苗的態度，不過，這位醫生現在被指控說謊。1998年威克菲爾德醫生提出一份研究報告，表示接受研究的12位兒童中有8人出現行為失常的症狀，平均就在施打疫苗的6.3天之後。

報告一出立刻引發恐慌，全世界開始出現反施打MMR疫苗的聲浪，不過5號最新公佈的一項調查報告，踢爆了這位英國醫生的研究是一項縝密的騙局。

記者追蹤威克菲爾德所稱的12位兒童，發現他們並無報告裡所稱的自閉症狀，而有症狀的孩子早在施打MMR疫苗之前，就出現自閉行為，揭發威克菲爾德的數據是捏造出來的。

深入追蹤記者發現，有人資助了75萬美元給威克菲爾德醫生進行研究，而資助的人正是打算對疫苗公司提告的律師們。醫學團體對威克菲爾德可恨的詐騙行為大表 憤怒，因為10多年來，有許多家長就因為他這份報告開始，對施打MMR疫苗卻步，光是英國，施打率從95年的9成五，到2000年降到只剩5成，導致麻疹 死灰復燃。

英國醫務主管機關調查後裁定威克菲爾德採集樣本的方法涉及嚴重專業失德，決定撤銷他的醫生執照，但是他否認有任何不當，繼續推銷他的理論。

(2011-01-06 20:00)  公視晚間新聞

藥妝品學書籍推薦

藥妝品學(Cosmecuticals) + DVD
(Procedures Cosmetic Dermatology)
邱品齊醫師,王修含醫師,蔡逸珊醫師
精裝/頁數:242
出版日：2010年12月
Elsevier Taiwan
力大圖書公司總經銷
Pub Date: 2011
Page:243
Illustration:168

目錄
第一部分　何謂藥妝品 1
1 藥妝品於皮膚科學之應用 3
2 藥妝品學：功能與皮膚屏障 7
3 藥妝品配方的考量 15
4 藥妝品市場 23
5 藥妝品的效能評估 29
第二部分　藥妝品活性成分 35
6 類維他命A ( 維他命A 衍生物) 37
7 維他命E 45
8 維他命C 52
9 維他命B 59
10 修復皮膚屏障的生理脂質 64
11 藥妝植物成分：第一部分 71
12 藥妝植物成分：第二部分 79
13 藥妝金屬成分 90
14 保濕成分：功能、配方及臨床應用 99
15 美白成分 106
16 角質剝離成分、保濕成分和多種酸類：α- 羥基酸、β- 羥基酸和多羥基酸 113
17 胜肽與蛋白質 124
18 營養性抗氧化物 131
19 作為藥妝成分的內源性生長因子 139
20 防曬產品 147
21 藥妝品和接觸性皮膚炎 158
第三部分　將藥妝品運用於皮膚科的臨床實務中 167
22 皺紋和細紋 169
23 臉部發紅 171
24 皮膚色素不均 173
25 油性膚質 175
26 乾性肌膚 177
27 痤瘡( 青春痘) 179
第四部分　對藥妝品的迷思 181
28 青春痘藥妝品迷思 183
29 藥妝品抗老迷思 187
30 植物性藥妝成分迷思 193
第五部分　藥妝品的新研究 199
31 基因陣列技術與藥妝有效成分研發 201
32 未來有潛力的藥妝成分 206
33 多重羥基酸與乳糖酸：新一代的果酸 212
34 DNA 修復 220
結論 藥妝品的未來是什麼？ 225
索引 229

temp-市售常用的抗頭皮屑洗髮精

http://www.hairway.org/show.aspx?id=330&cid=53

頭皮屑？告別煩惱、請慎選洗髮精！

[日期：2008-11-16]

來源：本站原創  作者：站長

[字體：大 中 小]

資料來源：鄭慧文，美國加州大學藥學博士；2006/11/10

市售常用的抗頭皮屑洗髮精：

含 Tar 焦油成份
史帝富 Stiefel 保麗娜液 Polytar Liquid
露得清 Neutrogena T/Gel Original Shampoo

含 Zinc Pyrithione (ZP 或 ZPT) + 焦油 (Polytar)成份
史帝富 Stiefel 髮潔達洗髮液 Fongitar Liquid

含 Zinc pyrithione (ZP 或 ZPT)
「海倫仙度絲」(Head and Shoulders)洗髮精

含 Salicylic acid 水楊酸成份
露得清 Neutrogena T/Sal Therapeutic Shampoo

含 Kertyol (Sodium shale oil sulfonate為主)成份及水楊酸成份
護蕾 Ducray 的去頭皮屑專用洗髮精 Kertyol shampoo

含 Piroctone olamine 及水楊酸衍生物成份
理膚寶水 La Roche Posay 沙立克抗屑調理洗髮精 Saliker shampoo

含 Ciclopirox Olamine 成份
史帝富 Stiefel 絲寶洗髮液 Stieprox Liquid

含 Selenium disulfide 二硫化硒成份
「舒聖」(Selsun) 為代表

含 Ketoconazole 成份
「仁山利舒」(Nizoral shampoo) 為代表

慢性苔蘚化

長期搔抓會使皮膚出現「慢性苔蘚化」的現象，造成表皮層過度增生，因此向外突出，這是一種慢性皮膚炎，需擦藥一段時間才能痊癒。建議您儘量以擦藥、輕輕拍打、冰敷等措施取代直接搔抓，避免病況復發或惡化。

含鎳的食物

含鎳的食物

罐頭、以不鏽鋼等含鎳容器烹煮過的酸食物

鮭魚、鯡魚、牡蠣、甲殼類海鮮(如龍蝦)

蘆筍、韭菜、青蔥、菠菜、甘藍菜(包心菜、高麗菜)、萵苣、洋蔥、龍鬚菜

豆製品、大豆粉、豆類(包括花生、豌豆、扁豆、青豆)、豆芽、葵花子、芝麻、核果(堅果類)

小米、玉米、香菇、洋菇

全麥、裸麥、蕎麥、燕麥、粗小麥粉、麥麩

番茄、梨子、鳳梨、無花果、梅乾、覆盆子、乾燥水果、甘草

茶葉、大黃(某種中藥)、亞麻子、發酵粉

可可、巧克力、咖啡、奶油

含鎳的食物

含鎳的食物

罐頭、以不鏽鋼等含鎳容器烹煮過的酸食物

鮭魚、鯡魚、牡蠣、甲殼類海鮮(如龍蝦)

蘆筍、韭菜、青蔥、菠菜、甘藍菜(包心菜、高麗菜)、萵苣、洋蔥、龍鬚菜

豆製品、大豆粉、豆類(包括花生、豌豆、扁豆、青豆)、豆芽、葵花子、芝麻、核果(堅果類)

小米、玉米、香菇、洋菇

全麥、裸麥、蕎麥、燕麥、粗小麥粉、麥麩

番茄、梨子、鳳梨、無花果、梅乾、覆盆子、乾燥水果、甘草

茶葉、大黃(某種中藥)、亞麻子、發酵粉

可可、巧克力、咖啡、奶油

衛生署最新核準的玻尿酸注射劑-Macrolane

衛生署最新核準的玻尿酸注射劑-Macrolane

皮膚科  王修含  醫師

品名：Macrolane VRF30
生產公司：瑞典Q-MED AB
成份：
hyaluronic acid (HA), stabilized 20mg/ml
phosphate buffered saline, pH7

用途：修補凹陷型身體缺陷
外觀：澄清透明的黏稠狀膠體。
來源：利用NASHA(non-animal stabilized hyaluronic acid)技術，以生物工程技術，由Streptococcus equi 培養的玻尿酸，並非由動物如雞冠等組織萃取，可避免人體的過敏反應。

玻尿酸注射劑由交聯型(cross-linked HA)與非交聯型(uncross-linked Ha)兩類玻尿酸組成，非交聯型玻尿酸可增加注射柔順度，但在數天內會被組織分解，交聯型玻尿酸則利用1,4-butanediol diglycidyl ether (BDDE)將玻尿酸分子連結，分解較緩慢，視分子大小的差異，可維持至少數個月至一、二年的時間。

Restylane® 與 Perlane®這些Q-MED公司生產玻尿酸，在分解時是以等體積降解(isovolemic degradation)的方式進行，亦即分解時，會吸收水份來維持原本玻尿酸佔據的體積，分解後，產生可被身體吸收的二氧化碳與水份子，不會殘留有害物質。2007年的研究顯示，注射交聯型玻尿酸至皮膚後，亦可刺激組織產生新的膠原蛋白(neocollagenesis)(Arch Dermatol 2007; 143:155–63)。

＊＊＊衛署醫器輸字第020350號＊＊＊
中文品名	“奇美德”美可朗 30
英文品名	“Q-Med”Macrolane VRF30

 

＊＊＊ 衛署醫器輸字第020350號 ＊＊＊
註銷狀態		註銷日期
註銷理由
有效日期	103/07/08	發證日期	98/07/08
許可證種類	醫　器
舊證字號		醫療器材級數	第三等級
中文品名	“奇美德”美可朗 30
英文品名	“Q-Med”Macrolane VRF30
效能	MACROLANE VRF30用於修補凹陷型身體缺陷。注射的深度會依治療部位進行皮下脂肪組織注射或骨膜上注射而有所不同。建議注射部位最好有足夠的組織包覆與支撐，以達到良好的矯正效果。MACROLANE VRF30主要注射於皮下組織深層或骨膜上層。
醫器規格	Macrolane VRF30, Volume：10ml
劑型		包裝
醫器主類別一	I一般及整型外科手術裝置	醫器次類別一
醫器主類別二		醫器次類別二
醫器主類別三		醫器次類別三
主成分略述
限制項目	02輸　入
申請商名稱	0416601100 友華生技醫藥股份有限公司
申請商地址	台北巿復興南路一段３６８號７樓
主製造廠
製造廠名稱	M420034000 Q-MED AB
製造廠廠址	SEMINARIEGATAN 21, SE-752 28 UPPSALA, SWEDEN
製造廠公司地址
製造廠國別	SWEDEN	製程

CCC號列
藥理分類(舊)

---

詳細處方成分資料

＊＊＊ 衛署醫器輸字第020350號 ＊＊＊

處方標示	Each ml contains：
成分類別	成分內容
主成分	Hyaluronic acid, stabilized 20mg/ml\nPhys. Sodium chloride solution, pH7 q.s.

資料來源：
衛生署網站 http://203.65.100.151/DO8180T.asp?Type=Lic&LicId=06020350

雷射作用區段

雷射作用區段

Photoacoustic Imaging Group

 Photoacoustic Imaging Group

 

http://ultrasound.ee.ntu.edu.tw/research1.htm

http://www.medphys.ucl.ac.uk/research/mle/instrumentation.htm

http://www.medphys.ucl.ac.uk/research/mle/instrumentation.htm#photothermal

電漿活膚除疤術的原理--圖

與電漿活膚除疤術相似的原理--【新聞】英國雀斑男孩灼傷後皮膚變光潔

葡萄狀菌病(botryomycosis)

葡萄狀菌病(botryomycosis)

皮膚科  王修含 醫師

葡萄狀菌病(botryomycosis，又稱為葡萄球菌病)，另一個名稱為「細菌假性黴菌病」(bacterial pseudomycosis)，是因細菌感染造成的慢性(chronic)或亞急性(subacute)肉芽腫疾病(bacterial granulomatous disease)，好發於皮膚與皮下組織，偶見內臟部位的感染，病灶內會形成葡萄狀的顆粒，臨床上可見到慢性化膿的皮膚潰瘍，伴隨皮膚結節與硬塊，臨床與組織病理的表現類似「足菌腫」(mycetoma)或放線菌病(actinomycosis)的表徵。罹患此病者，大多具有免疫功能低下的問題，例如長期使用類固醇、糖尿病、慢性內芽腫病(chronic granulomatous disease，此為一種罕見的遺傳疾病，患者白血球中的吞噬細胞無法對抗外來病原體)、曾經接受器官移植、感染人類T細胞白血病病毒1型（HTLV-1）患者，或感染人類免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus, HIV）的愛滋病患者。

此病最早由德國病理學家Otto Bollinger(1843-1909)於1870年發現，並由兼具寄生蟲學與微生物學專長的義大利獸醫師Sebastiano Rivolta (1832-1893)於1884年命名。希臘文中的 botryo就是「葡萄」(grapes)的意思，希臘文中的  mykes = fungus，也就是黴菌的意思，因為當初誤認為是黴菌造成的感染，所以字尾加上-mycosis 的字根。直到西元1919年，由病灶培養出金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)之後，此病的病原才確定為細菌。 葡萄狀菌病可發生於人類、牛、馬、豬等物種，最早將此病命名的Rivolta即為獸醫師。


Botryomycosis的致病菌:
最常見的病原菌為金黃色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)；
其它菌種如下：
變形菌屬(Proteus species)
α-溶血性鏈球菌 (alpha-hemolytic streptococci)，例如：中間鏈球菌 (Streptococcus intermedius)
綠膿桿菌 (Pseudomonas aeruginosa)
牛木舌放線桿菌 (Actinobacillus lignieresii，又稱為「利尼耶爾放線菌」)
棒狀桿菌屬 (Corynebacterium spp.)
埃希氏菌屬 (Escherichia spp.)，例如：大腸桿菌(Escherichia coli, E. coli)

mnemonics: Staphylo-Pro-SPACE

治療方法：
1. 外科清創術
2. 抗生素療法
(1) 氨苯碸 (dapsone, 二氨基苯碸 diaminodiphenyl sulfone/  diaminodiphenylsulfone，4,4'-diaminodiphenylsulfone，縮寫為DDS)，可與其它抗生素合併使用
(2) 其它磺胺類藥物(sulfonamides)，例如磺胺甲噁唑-甲氧芐啶(Trimethoprim–Sulfamethoxazole，縮寫為TMP-SMX或TMP-SMZ)
(3)合併其它抗生素，例如丁胺卡那黴素(阿米卡/康欣黴素，amikacin)