2011年皮膚科專科醫師甄審筆試題目及答案-4

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2011年(100年度)皮膚科專科醫師甄審筆試題目及答案
筆試共分為兩大部份：
1. 選擇題
2. 實物測驗

以下為選擇題
第 1-15題  2011年皮膚科專科醫師甄審筆試題目及答案-1
第 16-30題  2011年皮膚科專科醫師甄審筆試題目及答案-2
第 31-45題  2011年皮膚科專科醫師甄審筆試題目及答案-3
第 46-50題  2011年皮膚科專科醫師甄審筆試題目及答案-4


第46-50題(共50題)
引用自 台灣皮膚科醫學會 http://www.derma.org.tw/news_index.asp

46.關於多汗症(hyperhidrosis)的相關敘述，下列何者正確?   如果primary palmo-plantar hyperhidrosis病患對於iontophoresis或20% aluminum chloride反應不佳，可以考慮給予anticholinergic agent-glycopyrrolate，其口服起始劑量是1mg bid   臉部帶狀疱疹過後可能有gustatory sweating的後遺症，botulinum toxin A injection可以有效治療   不管是hemispheric stroke、brainstem stroke或是spinal cord injury，都有可能引起局部的多汗症   paroxysmal localized hyperhidrosis多發生在停經後婦女，常伴隨頭頸部發熱潮紅，治療首選是hormonal replacement therapy A. B. C. D. E.

47.關於xanthoma的相關敘述，下列何者正確?   lipoprotein lipase deficiency會造成嚴重的chylomicronemia，皮膚症狀只以eruptive xanthoma來表現   lipoprotein lipase deficiency會增加acute pancreatitis和coronary heart disease的風險   大部分tendon xanthomata的病患是因為LDL receptor gene出現single allele的缺損   上述病患雖然出現tendon xanthomata，但是整體而言coronary heart disease的風險不會上升 A. B. C. D. E.

48.下列關於雄性禿(pattern hair loss ; androgenetic hair loss)的敘述何者錯誤?   雄性禿的特色是毛囊生長期(anagen)時間縮短，休止期(telogen)時間延長，但毛囊直徑不會改變。   女性雄性禿(female pattern hair loss)可能發生於男性病患。   現有的雄性禿藥物治療可以使禿髮完全治癒，頭髮完全恢復舊有外觀。   局部使用minoxidil治療雄性禿常造成頭皮刺激(scalp irritation)，是因為藥水基劑(vehicle)的propylene glycol引起。 A. B. C. D. E.

49.下列何種疾病的致病機制和超級抗原(superantigen)有關?   staphylococcal enterotoxin B引起的staphylococcal toxin shock syndrome   streptococcal pyrogenic exotoxin A引起的scarlet fever   toxic shock syndrome toxin 1引起的recalcitrant erythematous desquamating disorder   exfoliatin type A引起的staphylococcal scalded skin syndrome A. B. C. D. E.

50.下列各項敘述何者正確?   局部麻醉劑過敏案例雖然罕見，但若病人表現噁心、臉色蒼白、全身無力、心跳變慢、血壓降低等現象，就可認定是局部麻醉劑過敏。   一位50公斤的病人接受1% lidocaine with epinephrine局部麻醉，一次使用70ml屬於安全範圍內，不會引起麻醉劑毒性。   將局部麻醉劑直接打進真皮內，比起直接打進皮下組織，前者作用較快開始、藥效比較持久，而且比直接打進皮下組織裡更不痛。   執行局部麻醉時，使用較細針頭，從感覺神經近端先施打，待麻醉劑開始作用，再依序向遠端打，會讓病人的不適減到最低。 A. B. C. D. E.

答案：CAACD